Zgłoszenia

Drodzy Państwo!

Noszenie w chuście to niezwykłe doświadczenie bliskości, czułości i miłości. To sposób na zapewnienie dziecku prawidłowego rozwoju ale też rozwiązanie ułatwiające życie rodzicowi. Aby ta przygoda przyniosła korzyści i dziecku i noszącemu sposób wiązania musi być dostosowany do potrzeb i uwarunkowań zdrowotnych zarówno Państwa jak i Waszego Maleństwa.

Aby mieć pewność, że doradzę Państwu właściwy sposób wiązania potrzebuję od Państwa kilku podstawowych informacji. Proszę o wypełnienie poniższego formularza. Jest on dla mnie podstawą do przygotowania spotkania. Z góry dziękuję za pomoc i zaufanie.

Marta Alabrudzińska
Certyfikowana doradczyni noszenia Die Trageschule®


1. Jestem zainteresowana (-y) udziałem w:*

warsztatachkonsultacji indywidualnej
2. Podstawowe dane o Dziecku i Rodzicu (Rodzicach):
Imię i Nazwisko Rodzica: Imię Partnera:
Imię Dziecka: Data urodzenia dziecka:
Adres zamieszkania (dot. konsultacji indywidualnej):
Miasto (dot. konsultacji indywidualnej):
E-mail: Telefon:
Czy w spotkaniu będzie brało udział rodzeństwo?*
(ważne ze względu na organizację przebiegu spotkania):taknie
3. Oczekiwania w stosunku do spotkania *

(proszę napisać czego chcą się Państwo nauczyć lub dowiedzieć, ewentualnie opisać napotkane trudności i wątpliwości, które chcielibyście Państwo wyjaśnić):

4. Wcześniejszy kontakt z noszeniem

Doświadczenie w noszeniu:*

taknie

Wiedza na temat chust i nosideł: (udział w warsztatach, pogadankach itp.)

Posiadana chusta

Dodatkowe informacje na temat posiadanej chusty.

Jestem zainteresowany/a zakupem chusty używanej: taknie
5. Uwarunkowania szczególne
Dziecko pod opieką:* (informacja ważna przy doborze wiązania)
fizjoterapeuty
neurologa
ortopedy
inne
Czy dziecko jest alergikiem?* (informacja ważna przy korzystaniu z chusty warsztatowej)
taknie
Poród:* (informacja ważna przy wyborze chusty i techniki wiązania, szczególnie w okresie połogu)
o czasie SNo czasie CCprzed terminemwyjątkowo trudny poród
Czy noszący ma problemy z kręgosłupem?* (informacja ważna przy doborze wiązania)
taknie Proszę opisać problemy zdrowotne osoby noszącej z kręgosłupem.

6. Co jeszcze, Państwa zdaniem, powinnam wiedzieć o Państwa dziecku, co może mieć wpływ na przebieg konsultacji?
(problemy zdrowotne, zalecenia specjalistyczne związane z noszeniem, pozycje preferowane przez dziecko itp.)
7. Jaką drogą uzyskali Państwo kontakt do mnie (do celów statystycznych):*
szkoła rodzenia
z polecenia
inne źródła informacji
8. Uprawnienia do zniżki:


Pobierz wypełniony formularz

© 2016 Dziecko w chuście - Marta Alabrudzińka. Wszystkie prawa zastrzeżone.

Realizacja: OK INTERACTIVE